Особенности имплантации эмбриона при ЭКО

Сколько необычного и в определенное время должно произойти, чтобы зародилась новая жизнь! Это поистине прекрасное явление – оплодотворение и имплантация эмбриона в матку. Какие ощущения вызывает, и какое время имплантации эмбриона – эти вопросы должны интересовать не только женщин, которые пытаются забеременеть с помощью экстракорпорального оплодотворения, но и всех представительниц прекрасного пола.

После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит ее движение из маточных труб, во время которого она не перестает делиться. Такая яйцеклетка называется морулой, она выделяет особый фермент – трипсин, который и «сигнализирует» матке о предстоящем внедрении. Благополучная имплантация эмбриона в матку происходит лишь при условии наличия неповрежденного, нормально функционирующего эндометрия, а также соответственной выработки гормонов, а именно прогестерона. Прогестерон сохраняет беременность до периода образования плаценты.

На какой день происходит имплантация

Через 4 дня после оплодотворения яйцеклетка достигает слизистой оболочки матки, избавляется от мембраны и начинает имплантацию. Время, которое занимает данный процесс – 40 часов. За этот период эмбрион внедряется в эндометрий, «обрастает» капиллярной сеткой и продолжает делиться. Та часть эмбриона, которая соединилась с эндометрием, называется трофобластом. Из него в дальнейшем развивается плацента, которая не только защищает плод от негативного воздействия внешних факторов, но и предоставляет питательные вещества. Если время прикрепления длительнее 10 дней, то такое явление называется поздней имплантацией эмбриона в матку.

Признаки имплантации

У женщин данная процедура не вызывает особых ощущений. Иногда будущая мама замечает у себя изменения настроения: повышенную нервозность, плаксивость, раздражительность, дискомфорт внизу живота, необычный привкус во рту, тошноту. Акушеры-гинекологи связывают данные симптомы не с имплантацией эмбриона в матку, а с выработкой хорионического гонадотропина человека, который начинает секретироваться после закрепления эмбриона.

Некоторые женщины отмечают особый признак закрепления эмбриона – незначительные кровянистые выделения из влагалища. Они напоминаю месячные, но отличаются малым объемом и являются быстропроходящими. Появление кровянистых выделений связано с повреждением слизистой матки во время имплантации. Но если они обильны, сопровождаются болевыми ощущениями, то следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу, так как это может быть симптомом и серьезных гинекологических заболеваний. Только у небольшого процента женщин при данной процедуре признаки соответствуют процессам, которые происходят в ее организме.

День закрепления эмбриона можно определить по изменениям базальной температуры. Сначала отмечается ее снижение, а после резкое повышение. Данный метод также достоверный, если для прикрепления эмбриона необходимо больше дней, чем обычно (поздняя имплантация). Базальную температуру следует измерять утром в прямой кишке. Предугадать на какой день произойдет прикрепление невозможно, поэтому измеряя температуру можно определить как имплантацию, так и овуляцию, если женщина только планирует стать мамой.

Причины неуспешной имплантации эмбриона

Не все оплодотворенные яйцеклетки имеют возможность имплантироваться. Если эмбрион отсутствует в плодном яйце, то прикрепление не происходит. Также оно не произойдет, если мембрана оплодотворенной яйцеклетки слишком прочна или эндометрий имеет поврежденные участки. Но нет гарантий того, что не произойдет имплантация с генетическими нарушениями. Благодаря естественному отбору, после этого через несколько дней у женщины отмечается выкидыш. Если прикрепление происходит не на слизистой матки, а в фаллопиевых трубах, то развивается внематочная беременность, которая может закончиться разрывом трубы, при несвоевременной диагностике и лечению. Эктопическая беременность будет проявляться симптомами общего недомогания, дискомфортом и болями внизу живота, возможны и кровянистые выделения.

Вопрос, ответ на который наиболее часто интересует женщин «на какой день после имплантации эмбриона можно подтвердить нормальное развитие беременности»?

Гинекологи только при осмотре на 5-7 неделе могут увидеть признаки закрепления эмбриона. К этому времени четко видны изменения половых органов, которые и определяются при влагалищном осмотре. Подтвердить диагноз можно после проведения ультразвукового исследования, где врач-диагност определяет сердцебиение плода и термин беременности. При поздней имплантации эмбриона не всегда при проведении первого УЗИ наблюдается его наличие в матке, поэтому женщине рекомендовано провести повторную диагностику через 7 дней.

Имплантация эмбриона после экстракорпорального оплодотворения

Если женщина из-за наличия сопутствующей гинекологической патологии не может забеременеть естественным путем, то всегда можно найти альтернативу – например, ЭКО.

Метод ЭКО не гарантирует наступления беременности после первой попытки. Многие женщины прибегают к процедуре несколько раз, пока через некоторое время прикрепление все-таки происходит.

Причины, по которым не происходит прикрепление эмбриона после ЭКО:

• нарушения в генетическом аппарате эмбриона;
• нарушения гормонального фона организма матери;
• нарушения иммунного статуса у женщины;
• возраст;
• сопутствующая патология;
• вредные привычки и нездоровый образ жизни.

Женщины, которые желают иметь ребенка, не должны отчаиваться, ведь в клинике «Центр ЭКО» г. Калининград проводят процедуры ЭКО, даже если предыдущие имплантации эмбриона через несколько дней завершились неудачей.

Процедура ЭКО не так проста, как может показаться на первый взгляд. Все ее этапы направленны на получение положительного результата – через несколько дней имплантации эмбриона и наступления беременности.

Этапы проведения ЭКО:

• медикаментозная стимуляция овуляции;
• забор половых клеток – яйцеклеток и сперматозоидов;
• отбор наиболее подходящего материала для оплодотворения;
• искусственное оплодотворение;
• подсадка и имплантация эмбриона в полость матки.

При искусственном оплодотворении необходимо больше дней для того, чтобы произошло прикрепление. Успешное завершение ЭКО требует выполнения некоторых правил от будущей мамы:

• избегание физической работы;
• избегание стрессовых ситуаций;
• придерживаться режима дня и больше отдыхать;
• употреблять полезные продукты, придерживаться правил здорового питания;
• избегать общественных мест, где существует возможность контакта с инфекционными больными;
• исключить половые акты, прием горячего душа и переохлаждения.

Ощущения при имплантации эмбриона после ЭКО не отличаются от таких же при естественном оплодотворении.

Однако отсутствие этих ощущений – вовсе не повод для расстройства. Единственный достоверный способ определить, наступила ли беременность, — сделать тест на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, уровень которого должен повыситься примерно через 12, а иногда 14 дней от подсадки эмбриона).

В случае ЭКО женщины больше подвержены негативному воздействию внешних факторов, которые могут не только вызвать внутриутробную инфекцию, плацентарную недостаточность, врожденные пороки развития, но и прерывание беременности.

Ведение такой беременности требует от врача внимательности, как к состоянию беременной, так и плода. Беременные принимают увеличенные дозы гормональных препаратов, витаминов, лекарственные средства, которые улучшают кровообращение и обмен веществ.

Но даже при такой интенсивной терапии остается риск развития осложнений и срыва беременности. Часто следствием искусственного оплодотворения является многоплодная беременность, которая также может стать проблемой для матери. Однако при грамотном ведении специалистов клиники, точном следовании их рекомендациям и позитивном настрое беременность после ЭКО будет протекать довольно благополучно и разрешится рождением долгожданного малыша.