Анализ ХГЧ при беременности

Гормон ХГЧ называют гормоном беременности, так как его продуцирует ткань хориона прикрепившегося в полости матки эмбриона. Анализ ХГЧ при беременности – это показатель развития плода, протекания беременности, здоровья беременной женщины. Также он может указать на патологию развития беременности – внематочную беременность.

Тест на беременность

Во время беременности женщина делает несколько исследований – это тест или анализ на беременность, пренатальные скрининги. Чем отличаются эти исследования? Тест на ХГЧ проводится для определения наступления беременности. Тест рассчитан на определение общего ХГЧ в моче женщины. Анализ крови на ХГЧ более точно определяет наступление беременности, в отличие от теста, который очень часто показывает неверные результаты. Биохимический анализ на ХГЧ (свободную бета-субъединицу) в пренатальном скрининге проводится для определения пороков развития плода, генетических заболеваний плода, нарушений протекания беременности, гибели плода. Также с помощью данного анализа устанавливают факт многоплодной беременности.

Анализ ХГЧ

Следует учитывать, что определение бета-субъединицы ХГЧ не применяется в тестах для подтверждения беременности. Гормон состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Общий ХГЧ используется в тестах для определения беременности, ее сроков. Исследования на свободный бета ХГЧ, в связи с его небольшим уровнем в крови, применяются только в пренатальном скрининге, где также исследуются РАРР-А, ЕЗ, АФП, ТБГ; анализах крови на свободный ХГЧ, которые можно проводить не ранее, чем через три-четыре недели от предполагаемого дня зачатия или через несколько дней после задержки менструации. Соотношение гормонов в скрининговых исследованиях, уровень содержания гормонов - показывают развитие рисков для плода и матери.

Повышение уровня ХГЧ, снижение РАРР-А – тревожный симптом, который может говорить о наличие хромосомной патологии у плода. Анализ ХГЧ, уровень которого повышен, может говорить о многоплодной беременности, синдроме Дауна, дефекте нервной трубки, развитии гестоза, сахарного диабета у матери, токсикоза, других патологий плода, неправильно поставленном сроке беременности.

Понижение уровня ХГЧ встречается при развитии синдрома Эдвардса, угрозе выкидыша, внематочной беременности, хронической плацентарной недостаточности, неразвившейся беременности, задержке развития плода, внутриутробной гибели плода, неправильно поставленном сроке и истинном перенашивании беременности.

Норма ХГЧ при беременности

Если эмбрион закрепился в полости матки, вокруг него формируются ткани хориона, которые впоследствии превратятся в плаценту. Хорион начинает продуцировать ХГЧ, который поддерживает существование желтого тела длительный период. Желтое тело продуцирует прогестерон для поддержки беременности. На этом основаны тесты и анализы на определение беременности. Уровень гормона увеличивается с ростом эмбриона – каждые 48 часов происходит возрастание ХГЧ в два раза. Такой рост идет до шести недель беременности, затем уровень гормона увеличивается каждые три дня. Начиная со второго триместра постепенно идет снижение секреции гормона.

Рост уровня ХГЧ при беременности (норма в мЕд/мл):

• От первой до второй недели – 25-156
• От второй до третьей недели – 101-4870
• От третьей до четвертой недели – 1110-31500
• От четвертой до пятой недели – 2560-82300
• От пятой до шестой недели – 23100-15100
• От шестой до седьмой недели – 27300-233000
• От седьмой до одиннадцатой недели – 20900-291000
• От одиннадцатой до шестнадцатой недели – 6140-103000
• От шестнадцатой недели до двадцать первой – 4720-80100
• От двадцать первой до тридцать девятой недели – 2700-78100

Для того чтобы результаты анализа были точные следует соблюдать определенные правила сдачи анализа ХГЧ:

• Перед сдачей анализа не следует принимать пищу, прием пищи может повлиять на результаты анализа.
• Перед сдачей анализа сообщите врачу о принимаемых лекарственных средствах.
• Анализ сдается утром, на анализ берут кровь из вены.
• Анализ ХГЧ сдается на третий, пятый день задержки менструации.

Если после сдачи анализа ХГЧ результат показал до 5 мМЕ/мл – беременность не подтверждается. Если результат до 25 мМЕ/мл – требуется повторить анализ на ХГЧ, свыше 25 мМЕ/мл – диагностируется наступление беременности. Если показатель ХГЧ не соответствует норме уровня ХГЧ при беременности на 20% - это считается отклонением, требуется провести повторное исследование крови на ХГЧ. Уровень ХГЧ показал повторное отклонение от нормы – беременность относят к патологической. Если при повторном исследовании хороший результат ХГЧ (при беременности), норма ХГЧ – это говорит о несоблюдении правил сдачи анализа или индивидуальных особенностях организма женщины. Патологическая беременность определяется, когда в организме женщины произошло снижение или повышение хорионического гонадотропина человека (бета-субъединицы ХГЧ) более чем на 50% от нормы.

Анализ ХГЧ при беременности несколькими плодами покажет отклонение от нормы, его уровень будет выше, в зависимости от количества плодов. Каждый следующий плод влияет на увеличение секреции ХГЧ. Если нет других отклонений, то повышение нормативного уровня ХГЧ говорит о многоплодии.

Ложный результат может показать анализ ХГЧ, если незадолго до проведения анализа женщина сделала аборт, операцию по удалению внематочной беременности, был выкидыш, женщина принимает препараты с содержанием хорионического гонадотропина человека, в анамнезе опухоли гипофиза, гипоталамуса. Также ложные показатели будут, если сдать анализ на раннем сроке. Повторный анализ, проведенный через несколько недель, подтвердит наступление беременности.

Гормон ХГЧ может присутствовать в организме мужчины и небеременной женщины в небольших количествах. Повышение уровня данного гормона у небеременной женщины и у мужчины говорит о развитии тяжелых расстройств и заболеваний.

ХГЧ при внематочной беременности

ХГЧ при внематочной не будет соответствовать нормам уровня ХГЧ. Внематочная беременность до определенного момента не дает о себе знать. Женщину мучает токсикоз, нет менструации, набухает грудь, появляются все признаки беременности – тест дает позитивный ответ. Эмбрион при данной патологии может прикрепиться не только в маточных трубах, а на шейке матки, в устье маточных труб, также попасть в брюшную полость через воронку маточной трубы и прикрепиться на внутренние органы брюшной полости. ХГЧ при внематочной беременности вырабатывается в меньшем количестве, чем при нормальной беременности, его выработка снижена. Определение внематочной беременности проводится при помощи анализа на гормон ХГЧ, помогают определению симптомы патологической беременности – у женщины могут появиться кровянистые выделения в тот день, когда должна была начаться менструация, боли, иногда сильные, тянущие. Может ухудшиться общее состояние, со временем боль в области прикрепления эмбриона будет усиливаться. Если анализ на ХГЧ показывает низкий уровень, не соответствующий сроку, УЗИ не обнаруживает плодное яйцо в матке – очень большая вероятность внематочной беременности. Анализ ХГЧ при беременности помогает своевременно обнаружить развитие патологии, принять меры, сохранить маточные трубы. Исследование на уровень ХГЧ поможет вовремя принять меры по удалению плодного яйца при внематочной патологии, сохранит женщине здоровье и жизнь.

«Центр ЭКО» Калининграда предлагает помощь женщинам, которым в результате нарушения секреции гормонов, сбоя в работе эндокринных органов, после внематочной беременности, был поставлен диагноз бесплодие. «Центр ЭКО» города Калининграда занимается лечением женского и мужского бесплодия, проводит программу экстракорпорального оплодотворения. Женщинам, которые нуждаются в донорском ооците, «Центр ЭКО» предлагает услугу донорского генетического материала. Предлагаются различные методы искусственного оплодотворения, учитывающие состояние организма женщины, другие факторы. Клиника «Центр ЭКО» проводит программу ЭКО по бесплатной государственной программе.