Как себя вести после ЭКО
Поведение после проведения ЭКО в первые дни предусматривает некоторые ограничения. Нельзя заниматься спортом, принимать ванную, ходить в бассейн, парится в бане и сауне. Курить и употреблять алкоголь прекращают за несколько месяцев до процедуры. Вместе с тем, врачи не советуют полностью переводить себя на постельный или полупостельный режим. Стоит гулять в парке, заниматься любимыми домашними делами. Первые результаты после процедуры получают на 14-й день, о наступлении беременности свидетельствует повышение уровня ХГЧ. Анализы и тесты на беременность, сделанные раньше срока, будут недостоверными. Что делать после ЭКО и как себя вести, должен рассказать врач, проводивший процедуру.
Этапы процедуры экстракорпорального оплодотворения и последствия после них
Экстракорпоральное оплодотворение происходит в несколько этапов. Первый – стимуляция овуляция. Проводится она с помощью гормональных препаратов и использованием нескольких типов протоколов. Выбор зависит от ряда показаний, и на ЭКО после переноса, его результаты, влияет мало. Если запас фолликулов небольшой, или попытка первая, проводят стимуляцию по короткому протоколу. С третьего дня цикла вводят гормоны, активизирующие созревание яйцеклеток. Курс длится 14 дней. При ультракоротком протоколе, с большими дозами гормонов, он сокращен до 10-ти дней. Минимальную стимуляцию проводят низкими дозами гормонов, путем введения 2-3 инъекций. Эти протоколы последствия имеют незначительные, но при их использовании созревает небольшое количество яйцеклеток.
Длинный протокол ЭКО предусматривает не только стимуляцию овуляции, но и подавление собственных гормонов женщины. Для этого в средине цикла (в лютеиновой фазе) вводят препараты, блокирующие синтез ЛГ (лютенизирующего гормона). Через две недели назначают препараты, фолликулостимулирующие гормоны. Протокол позволяет получить от 2-х до 10-ти яйцеклеток. Гипердлинный протокол, рассчитанный на 2-3 месяца, предусматривает блокировку рилизинг гормона в гипоталамусе, назначается для профилактики образования кист при миомах или эндометриозе. Такие типы протоколов ЭКО последствия имеют более выраженные, они могут осложняться синдромом гиперстимуляции яичников. Результаты после ЭКО с длинным или коротким протоколом примерно одинаковые, все зависит от конкретных показаний и состояния здоровья женщины.
Следующий этап – забор яйцеклеток и оплодотворение. Проводится забор путем пункции через переднюю стенку живота или через влагалище. Этот этап последствия особые не вызывает, разве что процедура была проведена неправильно. После забора яйцеклетка оплодотворяется спермой в пробирке, через 2-5 суток готовый эмбрион подсаживается в матку. До этого времени женщине назначают прогестерон, чтобы подготовить стенку матки к принятию зародыша. Перенос делают в клинике, в условиях операционной. Длится процедура не больше, чем полчаса. ЭКО после подсадки не требует длительного пребывания в клинике, пациентке предлагают около часа полежать, затем она может идти домой. По некоторым сведениям, результаты после ЭКО особо не зависят от длительности постельного режима сразу после переноса эмбрионов. Некоторые репродуктологи утверждают, что женщины, которые сразу возвращаются к активной жизни, беременеют чаще.
Как чувствует себя женщина после ЭКО
В норме, никаких особых ощущений данная процедура после переноса эмбрионов не вызывает. В первые несколько часов женщина может ощущать дискомфорт внизу живота, слабые тянущие боли, связанные с манипуляцией. У некоторых пациенток в первые сутки появляются коричневые выделения, они прекращаются в течение 1-2 дней. Незначительное кровотечение может наблюдаться на 6-12 день после проведения процедуры, это так называемое имплантационное кровотечение. Если выделения сильные, такие как при месячных, со сгустками, следует немедленно обратиться к врачу. Такое состояние после подсадки эмбриона может свидетельствовать о его отторжении.
В последующие дни могут появиться симптомы, напоминающие предменструальный синдром – увеличение и болезненность молочных желез, частые мочеиспускания, перепады настроения. Они связаны с гормональной стимуляцией. Настораживать после ЭКО должны проявления СГЯ. У пациенток с гиперстимуляцией появляются отеки, увеличивается живот, вплоть до асцита. Беспокоят сильные боли внизу живота и в пояснице. В некоторых случаях уменьшается количество мочи, повышается температура, появляется тошнота и рвота, сильные головные боли. Такие нежелательные последствия требуют немедленного обращения к врачу.
Как вести себя после ЭКО в первые дни
Рассказов о том, как вести себя после процедуры экстракорпорального оплодотворения можно найти много. Но лучше всего прислушиваться к рекомендациям врачей. Согласно статистике, беременность у женщин, которые придерживались в первые 2-3 суток постельного режима, наступает не чаще (а то и реже), чем у тех, кто гулял и занимался домашними делами. Врачи рекомендуют уже в первые сутки после проведения процедуры выходить на прогулки, так как при ходьбе эмбрион занимает необходимое положение, улучшается кровоснабжение органов таза, это увеличивает шансы имплантации.
Что делать после ЭКО не рекомендуют? В последующие дни после процедуры следует придерживаться щадящего режима физических нагрузок. Нельзя поднимать тяжести, больше 2 килограмм. Желательно не делать тяжелую физическую работу по дому. Противопоказано принимать ванную, не надо ходить в бассейн, категорически нельзя париться в бане и сауне. Утренние пробежки, занятия в тренажерном зале тоже следует отложить на более поздний период. Ведь результаты после ЭКО важнее, чем поддержание фигуры и спортивной формы.
Особой диеты придерживаться не нужно. Для профилактики СГЯ (синдрома гиперстимуляции яичников) следует ограничить потребление соли. В рационе должно быть больше зелени, овощей и фруктов, мяса не слишком жирного (курочка, индейка, телятина), рыбы. Воды следует выпивать 1-1,5 литра в сутки. Если вы любите сладости, полностью от них не следует отказываться. Последствия потребления сладостей не так страшны, а отказ может обернуться стрессом, что негативно повлияет на результаты процедуры. А вот алкоголь, крепкий кофе следует из рациона исключить, желательно еще до ЭКО, после подсадки эмбриона их тем более нельзя употреблять. Не советуют пить газированные напитки, виноградный сок, так как он повышает газообразование. По той же причине исключают бобовые, капусту, курагу, инжир.
Протоколы ЭКО после подсадки предусматривают введение препаратов прогестерона. Назначают их сразу после забора яйцеклеток, для подготовки эндометрия к имплантации. Продолжают принимать пациентки лекарства и при ЭКО после переноса эмбриона. Назначают препараты в виде свечей, таблеток, инъекций. Чаще всего применяют Дюфастон, Утрожестан, Лютеин. Стимуляцию роста эндометрия проводят также эстрогенами, назначают Прогинову, Дивигель. Вместе с гормональными препаратами назначают фолиевую кислоту, регуляторы функции свертывания крови (при необходимости), витамины.
Многие клиники экстракорпорального оплодотворения после переноса рекомендуют пить травяные успокоительные. Делать это не обязательно, разве что вы слишком сильно нервничаете. Лучше всего поднять настроение, занявшись любимым делом, прочитав хорошую книгу или посмотрев фильм. Общение, спокойная обстановка дома, прогулки дают много положительных эмоций, шансы на успешные результаты после ЭКО при этом повышаются.
Когда сдают анализы на результаты после ЭКО
Многие женщины, прошедшие процедуру ЭКО, после переноса начинают делать тест на беременность уже через несколько дней. Это не совсем правильно, так как достоверных результатов он пока не даст. Слабая полоска на тесте или ее полное отсутствие еще не говорит об отсутствии беременности. Хорионический гормон человека (ХГЧ) появляется в крови после имплантации эмбриона, его количество на протяжении нескольких недель удваивается ежедневно. Затем темпы роста замедляются. Оптимальное время определения гормона – 14 день ЭКО после подсадки эмбриона. Именно на это время назначают анализ крови, который может подтвердить наступление беременности.
На 5-й день после переноса назначают анализ на определения прогестерона и эстрогенов. Сдать его можно в «Центр ЭКО» г. Калининград. Он помогает корректировать дозы препаратов, которые назначают для поддержки беременности. Также в этот период делают коагулограмму. Нарушения функции свертывания крови негативно влияют на протекание беременности, значительно снижают успешные ЭКО последствия. УЗИ делают в день сдачи крови на ХГЧ, если результат анализа вызывает сомнения. Идеальное время первого УЗИ для ЭКО после подсадки зародыша 16-20 недель, тогда обследование дает больше информации.
+7 (4012) 79-55-39
Записаться на прием